【望聞問切】情緒量表

期數

3739

刊登日期

2015.10.16

主曆

主曆 2015 年 10 月 18 日

在香港，假如到公營精神科診所求診，病患者會向精神科醫生直接說出自己的徵狀，然後醫生會查問病患者一些補充資料，再根據國際疾病分類指引，如國際疾病傷害及死因分類標準第十版（ICD-10, The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision）或精神疾病診斷與統計手冊，第五版（DSM-5, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition），來評估患者提供的資料，是否符合某種精神障礙，從而給予病患者一個診斷，訂下治療方案，這種模式稱為臨床評估（Clinical Assessment）。

一直以來，不少人喜歡根據書本、雜誌或網頁，做一些問卷式的心理測驗，然後把結果跟分數表對照，得到結論。其實，要評估情緒障礙，也可運用情緒評估表。這些情緒評估表的數目不少，每一種都有不同的目的，有些有足夠的研究證實問卷的有效性，也有些沒有數據支持。在精神科醫學上，有效的情緒評估表常常被應用於研究中，使取得的數據更客觀。近年來，有些病患者向私營精神科醫生求診，在他們等待看醫生的時候，醫生會給他們問卷填寫，醫生在正式診症時便有更多資料協助評估和治療。

其中一個情緒量表名為病人健康狀況問卷，英文為Patient Health Questionnaire-9（PHQ-9），內容是反映在過去兩星期內，出現以下事件的頻率（完全沒有（0）；幾天（1）；一半以上天數（2）；幾乎每天（3））：

一、做事時提不起勁或沒有樂趣
二、感到心情低落、沮喪或絕望
三、入睡困難、睡不安穩或睡眠過多
四、感覺疲倦或沒有活力
五、食慾不振或吃太多
六、覺得自己很糟，或覺得自己很失敗，或讓自己或家人失望
七、對事物專注有困難，例如閱讀報紙或看電視時
八、動作或說話速度緩慢到別人已經察覺，或正好相反——煩躁或坐立不安、動來動去的情況更勝於平常
九、有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭

十至十四分為輕度憂鬱；十五至十九分為中度憂鬱；二十分或以上為重度憂鬱。

問卷的九條問題，都是抑鬱症的不同症狀，分數愈高，症狀的數目愈多，嚴重程度較高。假如分數是十分或以上，便需要密切注意自己的情緒狀態，可向專業人士尋求評估和協助。

坊間有很多不同的類似情緒量表，假如對這些量表不認識，不知道它們的有效性，便應該請教專業人士或精神科醫生。最後，評估量表不能取代醫生的專業評估，不要因為評分太高而過分擔憂，如有疑問，應請醫生重新作臨床評估。