【望聞問切】求診小記

從前在公立醫院精神科工作時， 需要在專科門診部為病患者診症，門診部的病患者眾多，使醫護人員的工作量沉重，曾經歷過一小時內為十名以上的病患者診症，跟每名病患者會面的時間只有僅僅數分鐘。雖然不少光顧公營服務的病患者已經習慣了這種診症模式，但仍有不少人投訴等候時間太長、見醫生時間太短、醫生不完全了解病患者等。

由於準備開始一份在公立醫院的兼職工作，所以需要到另外一間醫院的職員診所進行職前驗身，那職員診所位於家庭醫學診所內，我按照早前預約的時間前往。那間醫院是我十五年前第一份實習醫生工作上班的地方，那天重回舊地，發現環境很陌生，因為陳舊建築物已被拆卸，取而代之的是新的建築，隨着環境的改善，病患者求診時的舒適度應該順應提高。

那天，我早上九時左右到達家庭醫學診所，登記後，職員指示我在護士站前等候叫名，我一等便等了半小時。接着，護士叫我的名字，然後指示我離開診所，走向斜對面的大樓，然後到達放射科，在那裏接受胸部X光檢查，交了表格，又是另一輪半小時的等待，最後輪到自己照X光了。進入X光室，我按照職員的指示，脫去上衣，那時發現大門仍未關上，坐在X光室外的人看到我在脫衣，職員反應較慢，後來才關上大門，這件事可能令其他求診者感到尷尬。

接受X光檢查後，我又返回家庭醫學診所，護士把一個文件夾交給我，然後請我到一個房間詢問另一位護士。進入那房間後，發現擠滿了人，我便排隊等候詢問護士，她告訴我需要量度身高、體重、血壓和脈搏，沒有職員協助，是自助形式的。我看見有一位拿着拐杖、步履不穩的老人自行步上電子磅，令人擔心他可能因此跌倒，也見到另一婆婆把前臂伸入電子血壓儀中，量度多次也顯示錯誤，因為婆婆沒有把上臂放在適當的位置，在過程中沒有任何職員協助。後來，護士給我一隻紙杯，指示我到洗手間留小便樣本作檢查，洗手間不在診所內，需要離開診所後再走一段路程才到達，然後將小便樣本送回護士檢驗，完畢後，她又指示我把樣本拿去洗手間棄掉。之後，護士又將我的個案交到護士站，由另一名護士替我驗眼， 在護士負責的部份，共花上了半小時。

終於可以在診症室門外等候見醫生，相信這是不少病患者等待已久的一部份。最後，見醫生只有五分鐘的時間，但在診所內卻用上了兩小時。這次身體檢查，等候時間頗長，而且需要在醫院內不同部門來來回回，深深體會到制度化的問題。假如求診者是行動不便的長者，或是病情嚴重的人，相信難以緊貼整個求診過程所須的程序。作為醫生，做過求診者後，深深明白他們的苦處。醫療制度的管理人員應時常聽取服務使用者的意見，檢討現時的公營醫療服務，向政府反映現實情況，作出相應改善，令求診者得到尊重和人性化的專業服務。

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